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颈椎病术后康复方案

来源:南京邦德骨科医院    时间:2016-05-28

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  1. 请仔细听取医生或治疗师讲解并阅读本计划后再行练习,新一阶段练习应在复查并经医生或治疗师许可后进行(如为外地病人,也应在开始新一阶段练习前进行电话咨询),以保证训练的安全性。
 

  2. 本计划所提供的方法及数据均按照一般情况制定,具体执行中需视自身条件及损伤情况的不同,在医生或治疗师指导下完成,须知哪些项目您没必要练习,哪些项目您还不能练习。
 

  3. 颈椎病所致功能障碍的恢复因个体差异和病情不同差别很大,很难预测恢复时间及程度,请做好长期坚持练习的思想准备。
 

  4. 肌力练习应分组集中练习,组间充分休息。练习次数、时间、负荷等必须按要求完成,以肌肉出现酸胀疲劳感为宜,次日缓解,但应无痛或仅有微痛。且不要为了完成更多次数,而增加休息时间,否则很难达到预期效果。
 

  5. 肌力练习中应注意均匀呼吸,不得屏气。
 

  6. 所有练习均应左右侧分别进行,但两侧强度未必一致,一侧状态不如另一侧时,切勿为达到相同的训练强度而勉强完成动作,以免导致组织损伤。
 

  功能练习应生活化、习惯化,能够独立完成的动作在生活中应尽可能独立完成,尽量减少对他人的依赖,否则将影响功能恢复的进程。
 

  1. 拳泵

  用力、缓慢、全范围握拳-放松,5分/组,1~2组/小时。
 

  2. 肱二头肌(屈肘)肌力练习

  坐或站立位,上臂下垂固定于体侧不动,手握哑铃,拳心向上,前臂向内弯屈(即弯屈肘关节)至最大限度保持10秒再缓慢放下为1次,10次/组,2~4组/日。
 

  3. 肱三头肌(伸肘)肌力练习

  坐位,上体前倾,手握哑铃,手臂伸直,于体侧向后伸直至与地面平行保持10秒再缓慢放下为1次,10次/组,2~4组/日。
 

  4. 腕关节活动

  手臂平放床上或桌上,手悬出床/桌面之外,手心向下。张手同时手腕抬起;手腕向下同时握拳;手指并拢同时向左、右偏。缓慢用力,至动作极限保持10秒,10秒/次,次间休息5秒,10~20次/组,2~4组/日。
 

  5. 踝泵

  用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分/组,1~2组/小时。
 

  6. 直抬腿练习

  平卧床上,伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持至力竭为一次,4~6次/组,次间休息5秒,1~2组/日。
 

  7. “空中”自行车练习

  平卧床上,双腿抬起,在空中模拟骑自行车动作,缓慢用力。必要时可于踝关节处加沙袋等为负荷。1~15分/次,2次/日。
 

  8. 站立练习

  保护下双足分离,与肩同宽,脚尖正向前,下肢及腰腹肌肉收缩,努力控制身体正直姿势,保持平衡。5~10分/次,2次/日。
 

  9. 立位平衡练习

  保护下姿势同上站立,在可控制身体平衡范围内左右交替移动重心,争取可达到单腿完全负重站立。5~10分/次,2次/日。
 

  姿势同前,双足前后分离,移动重心,争取可达到前侧单腿完全负重站立。5分/次,2次/日。
 

  10. 双腿45°位半蹲屈伸膝练习

  保护下双腿腿站立,上体正直,双足分离,与肩同宽,脚尖正向前,缓慢下蹲至屈曲45°处,再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20~30次/组,组间30秒,2~3组/日。
 

  11. 前后、侧向跨步练习

  20次/小组,小组间休息45秒,4小组/大组,2大组/日。
 

  12. 关节活动练习

  予患者上、下肢各个关节做缓慢、轻柔的被动活动,上肢依腕-肘-肩顺序进行,下肢依踝-膝-髋顺序进行,活动范围以不引起患者疼痛或仅引起微痛为度。10~15下/关节,1~2次/日。




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